武汉市临床检验室间质量评价申请表-新用户
请确认是否已有实验室编码,没有编码再填写以下信息,乡镇卫生院、社区卫生服务中心、诊所及门诊部均需参加本市室间质评,谢谢合作!
单位名称
(单位名称必须与执业许可证名称一致)
医疗机构执业许可证和事业单位(公司)法人证书
上传医疗机构执业许可证
请上传jpg,png图片格式
上传法人证书(无法人证书传营业执照)
请上传jpg,png图片格式
医疗机构、医学检验实验室和体检机构必须上传"医疗机构执业许可证",才可参加室间质评。 疾控机构无医疗机构执业许可证需附事业单位法人证书。 证书无法上传请联系质量评价科。
科室名称
(请填写医疗机构执业许可证上的科室名称,不要加单位名称)
详细通信地址
实验室主任姓名
手机
(手机号可用于查询实验室编码,一个手机号只能提交一次)
电子邮箱
经营性质
营利性
非营利性
省份
城市
单位类别
请选择
医院
疾控中心
妇幼保健院
计生服务站
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企业医院
民营医疗机构
体检机构
第三方医学实验室
研究机构
出入境检验检疫
医院等级
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三级甲等
三级乙等
二级甲等
二级乙等
其他级别
开展检验项目数量
上传实验室开展的所有所有检验项目汇总表
可下载文件:
1.
《医疗机构临床检验项目目录》(2013年版)
2.
实验室开展的所有检验项目汇总表(模板)
新分配的实验室编码开通室间质评申请时方可登录使用!
已提交的申请信息查询
手机号
(输入手机号可查询已提交的信息、查看审核状态和分配的实验室编码)